墩（台）身混凝土分项工程交验质量评定表
 
工程名称            单位工程             墩（台）号        

保证项目
项        目
质 量 情 况
1
混凝土用水泥、水、骨料、外加剂等原材料必须符合设计和规范要求，按规定进行试验，选定最佳配合比
 
2
混凝土配合比必须符合规范规定，强度必须符合设计要求，并且根据设计要求进行各项试验
 
3
混凝土按规定厚度分层浇捣，必须表面平整，内实外光，不得有蜂窝、麻面、露筋、空洞等现象，外形挺括清晰
 
4
混凝土浇筑后要及时地按规范要求进行养生
 
检
 
验
 
项
 
目
项     目
质   量   情   况
等    级
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
蜂窝、麻面
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2
平 整 度
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3
外       观
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
实
 
 
测
 
 
项
 
 
目
项       目
允许偏差
（mm）
实测偏差值（mm）
应检点数
合格点数
全格率(%)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
断面尺寸
长
±20
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
宽
±20
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2
垂直或斜坡
0.2%H
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3
顶面高程
±10
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4
轴线偏位
10
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
检验结果
保证项目
 
检验项目
    检查    项，其中优良     项，优良率    %
实测项目
实测    点，其中合格     点，平均全格率     %
评定等级
 
交方班组长：
 
接方班组长：
 
质检员：
核定意见
监理：

      施工单位                              技术负责人
                                                    年    月   日