承台混凝土分项工程交验质量评定表
工程名称 单位工程 墩（台）号
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保证项目
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项 目
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质 量 情 况
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1
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混凝土用水泥、水、骨科、外加剂等原材料必须符合设计和规范要求，按规定进行检验，选定最佳配合比
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2
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混凝土配合比必须符合规范规定，强度必须符合设计要求，并且根据设计要求进行各项试验
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3
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混凝土按规定厚度分层浇捣，必须表面平整，内部密实不得有蜂窝、麻面、露筋、空洞等现象
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4
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混凝土浇筑后要及时地按规范要求进行养生
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实测项目
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项 目
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允许偏差
（mm）
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实测偏差值（mm）
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应检点数
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合格点数
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合格率(%)
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1
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2
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3
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4
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5
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6
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7
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8
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9
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10
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1
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平面尺寸
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长
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±30
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宽
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±30
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2
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顶面高程
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±20
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3
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轴线偏位
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15
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检查结果
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保证项目
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实测项目
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实测 点，其中合格 点，平均合格率 %
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评定等级
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项 目
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质量情况
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交方班组长：
接方班组长：
质检员：
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核定意见
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监理：
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施工单位 技术负责人
年 月 日
