工程款支付申请表

 

致：　　　　　　　　（监理单位）
我方本期完成了 工作,工程量（款）为 ， 按施工合同的规定, 应扣除 ，本期申请支付该项工程款共（大写）
（小写: ）。现报上工程付款申请表及附件，请予以审查并开具工程款支付证书。
附件：
□ 1 工程计量报审表 （ A4.1 1 - ）
□ 2 工程费用索赔报审表（ A4.2- ）
□ 3 计算方法：




















承包单位项目经理部（章）：　　　　　　　　
　　　　　　　　 项目经理：　　　　　　　日期：　　 　 　
项目监理机构签
收人姓名及时间