钢筋混凝土预制构件制作质量评定表

单位工程名称
 
单元工程量
 
分部工程名称
 
施工单位
 
单元工程名称、部位
 
评定日期
年    月   日
检查项目
质量等级
1.模板制作安装
 
2.钢筋制作安装
 
3.预应力施工
 
4混凝土施工
 
5.外观质量
 
6.结构性能
 
评定意见
质量等级
 
 
施工单位
初检
签名：                年 月 日
第    次验收合格
复检
签名：                年 月 日
监理单位
 
签名：           
 
            年    月    日
终检
签名：                年 月 日