工程分项工程质量验收表

 

工程名称　 　　 结构类型　 　　 检 验 批 数　 　　
施工单位　 　　 项目经理　 　　 项目技术负责人　 　　
分包单位　 　　 分包单位负责人　 　　 分包项目经理　 　　
序
号　		 检验批部位、区段　 施工单位检查评定结果　 监理（建设）单位验收结论　
1　 　　 　　 　　
2　 　　 　　 　　
3　 　　 　　 　　
4　 　　 　　 　　
5　 　　 　　 　　
6　 　　 　　 　　
7　 　　 　　 　　
8　 　　 　　 　　
9　 　　 　　 　　
10　 　　 　　 　　
11　 　　 　　 　　
12　 　　 　　 　　
13　 　　 　　 　　
14　 　　 　　 　　
15　 　　 　　 　　
16　 　　 　　 　　
17　 　　 　　 　　
　　 　　 　　 　　
检 验 批 质 量 检 查 记 录　 　　 　　
备 注　 　　
施 工
单 位
检 查
结 论　


项目专业质量员：

技术负责人：
年 月 日　		 监 理
（建设）
验 收
结 论　



专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日