_________高速公路建设项目
照明设施施工检验记录表
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
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桩号
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位置
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灯柱地面以上高度
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灯柱竖直度（mm/m）
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平面位置（mm）
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备 注
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纵 向
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横 向
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设计（cm）
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实测（cm）
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偏差（mm）
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允许偏 差
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实测偏 差
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允许偏 差
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实测偏 差
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允许偏 差
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实测偏 差
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外观质量
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自检说明：
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监理评语：
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检验人： 监理： 年 月 日
