不良地质地段处理原始记录
承包单位： 合同号： 第 页 共 页
监理单位： 编 号： C—004
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起讫桩号
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施工日期
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原
地
基
情
况
描
述
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处
理
情
况
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处 理 方 法
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处 理 范 围
（长度、宽度、深度）
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使用材料种类及规格
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压 实 度 （%）
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草图说明（附照片）：
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处理结果：
签字： 日期：
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监理意见：
签字： 日期：
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