浆砌片石基础现场质量检验报告单
承包单位:                    合同号:                    
监理单位:                    编 号:                           B—029

工程名称
 
施工时间
 
桩号及部位
 
检验时间
 
项次
检查项目
规定值或
允许偏差
检 验 结 果
检验频率和方法
 
1
砂浆强度
(MPa)
 
 
 
 
2
轴线偏位
(mm)
 
 
 
 
3
平面尺寸
(mm)
 
 
 
 
4
顶面高程
(mm)
 
 
 
 
5
基 础
底 面
高 程(mm)
 
 
 
 
 
 
 
 
结 论:
 
 
 
 
 
 
 
监理工程师:                    日期:              
 

 
承包人签名:                    日期: